sábado, 11 de abril de 2015

Neuropsicología de los lóbulos frontales Julio César Flores Lázaro




Los lóbulos frontales han tenido una expansión dramática a lo largo de la evolución de la especie humana. En los humanos, la corteza frontal abarca aproximadamente 30% de la superficie cortical. A pesar de su gran tamaño,sus funciones permanecieron desconocidas hasta la segunda mitad del siglo XX, debido fundamentalmente a que los pacientes con lesiones masivas delos lóbulos frontales pueden presentar cambios dramáticos en la personalidad y en el comportamiento, pero mantienen intactos la sensación, el movimiento,la conciencia y la mayor parte de las funciones cognoscitivas. Estos casos perdieron su enigma cuando se detectó que el mismo paciente que daba res-puestas ejemplares acerca de las conductas que debía seguir en la resolución de conflictos sociales y morales durante la valoración neuropsicológica y estructurada, actuaba en la vida real con una falta total de juicio. Gracias al desarrollo de la neuroimagen, la neurología conductual, de la neuropsicología y de la neurociencia en poco tiempo se ha recolectado una gran cantidad de información básica y clínica relacionada con la estructura y la función de los lóbulos frontales. Poco a poco se ha ido acumulando evidencia más precisa acerca de los cambios comportamentales asociados a las lesiones frontales y se ha documentado que algunos pacientes pueden presentar conductas pueriles, profanas, irresponsables e irascibles, mientras que otros pierden la espontaneidad, la curiosidad y la iniciativa, y que también se pueden observar alteraciones en el razonamiento abstracto, en la generación de hipótesis, en la creatividad, en la solución de problemas y falta de flexibilidad cognoscitiva.Es frecuente la distracción y la falta de capacidad para atender a varios estímulos a la vez además de deficiencias para planear, secuenciar y organizar conductas. Actualmente se están identificando procesos específicos relacionados con diferentes regiones dentro de los lóbulos frontales y se ha observa-do un resurgimiento del papel que juegan en la emoción, el humor, la personalidad y la conciencia. Sin embargo, aún son enigmáticas, y aún queda mucho por aprender acerca del papel que juega en los aspectos cognoscitivos y emocionales de la vida humana.

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