jueves, 31 de julio de 2014

Terapia psicológica


Los temas desarrollados en este volumen son: 

Indice:

Artículos Originales:

¿Cuánto compartir con un paciente?: Las intervenciones de autorrevelación del terapeuta.

Disposiciones fortalecedoras: personalidad resistente y autoeficacia en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide.

Fundamentos de las terapias de exposición contra las fobias: una propuesta teórica integradora de la conducta de evitación.

Resultados de psicoterapia grupal breve en estudiantes universitarios de la quinta región:
Estudio exploratorio basado en instrumentos proyectivos. 

Una perspectiva evolutiva de las diferencias de género en la presencia de trastornos depresivos. 

Psicoanálisis, Rorschach y creatividad: Una condensación integrativa. 

Artículos de Revisión

Modelos animales para el estudio del alcoholismo 

Placebo y psicología clínica: Aspectos conceptuales, teóricos e implicancias 

Informes Breves

Análisis de la confiabilidad y validez de constructo de un instrumento que mide el consumo de drogas lícitas e ilícitas En estudiantes universitarios. 

Evaluación del efecto de una intervención conductual en la agresividad escolar. 

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Madurez neuropsicológica en niños de nivel inicial


En este documento se busca conocer si la detección del grado de desarrollo madurativo neuropsicológico, en niños de nivel inicial, permitiría prevenir los eventuales trastornos en el aprendizaje.

El objetivo general es: investigar el desarrollo madurativo neuropsicológico en niños de nivel inicial y su incidencia en el bajo rendimiento del proceso de enseñanza aprendizaje. 

Los objetivos específicos son: determinar el cociente de madurez neuropsicológica alcanzado en cada niño de nivel inicial, desglosado por franja etárea y detectar las áreas madurativas con bajo rendimiento.

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Trastorno limítrofe de personalidad, depresión y trastorno de ansiedad generalizada e insomnio


En el presente número de esta revista se ha dado énfasis al trastorno límite de la personalidad, por su alta prevalencia y repercusión clínica, para lo cual se presentan tres interesantes revisiones.

La primera de ellas trata sobre sus aspectos neurobiológicos, con evidencias genéticas y neuroquímicas que en interacción con la biografía y el ambiente psicosocial determinan en el individuo una forma de ser y estar, sufriente para sí y los demás más cercanos. En esta revisión se subraya por ejemplo, cómo el polimorfismo del transportador de serotonina con su alelo corto s, ante un ambiente de abandono y/o maltrato en la primera infancia, predispone al individuo a ser más inestable emocionalmente, más impulsivo, y con tendencia a la depresión, ansiedad y suicidio, todas características encontradas en un trastorno límite de la personalidad.

La psicóloga clínica María Teresa Scott nos explica en palabras muy ilustrativas cómo los procesos de mentalización se encuentran alterados en las personalidades limítrofes, y que las representaciones del apego en ellos son inseguras y desorganizadas. En el artículo se hace una revisión de la evolución de la teoría del apego, su relación con el trastorno límite de la personalidad y los alcances psicoterapéuticos que surgen a partir de estos modelos.

Luego, la psicóloga de niños y adolescentes Daniela Blanco, trata sobre los niños y adolescentes al límite, recalcando aquellos factores protectores como los de riesgo para el desarrollo ulterior de una personalidad limítrofe. También nos señala a identificar ciertas conductas o características clínicas en niños y adolescentes que nos lleven a sospechar que están al límite del trastorno.


La depresión mayor y el trastorno de ansiedad generalizada, ¿son la misma enfermedad o son trastornos diferentes?. Una interesante discusión que se ha venido desarrollando en los últimos años, para lo cual hemos resumido las conclusiones llevadas a cabo en una reciente publicación dirigida por David Goldberg y Kenneth Kendler, considerando aspectos neurobiológicos, genéticos, epidemiológicos, clínicos, evolutivos y terapéuticos. Se concluye que ambas entidades son distintas pese a compartir una serie de manifestaciones clínicas y terapéuticas, pero con algunas diferencias etiológicas y neurobiológicas bien definidas.


Por último, se hace una actualizada revisión del insomnio, dada su alta prevalencia en atención tanto especializada como en medicina general: 30 a 35% de la población padece de insomnio. En esta revisión se consideran las conclusiones de los expertos en trastornos del sueño, principalmente en lo referente al tratamiento. Se sugiere y se prioriza el uso de los nuevos agonistas moduladores del receptor GABA-A como terapia de primera línea, en desmedro de las benzodiazepinas hipnóticas, dado que las primeras son igualmente efectivas pero más seguras y sin riesgos de dependencia, tolerancia, síndrome de abstinencia y sedación diurna.

Los temas desarrollados son:

Neurobiología del trastorno limítrofe.
Trastorno de personalidad limítrofe, apego y mentalización.
Niños y adolescentes al límite.
Depresión y trastorno de ansiedad generalizada.
El Insomnio.

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Terapia sensoriomotriz del trauma


La psicoterapia sensoriomotriz es una terapia desarrollada por Pat Ogden, a principios de los años ochenta, destinada a posibilitar el procesamiento a través del cuerpo, de los recuerdos implícitos y los efectos neurobiológicos del trauma. Basándose en el desarrollo y contribuciones de la neurociencia, el estudio del trauma y la disociación y la teoría del apego, la terapia sensoriomotriz sitúa la experiencia corporal, como el elemento central desde donde abordar el trauma. A diferencia de las psicoterapias tradicionales, que tratan de recuperar “la historia olvidada” y procesar la experiencia de forma “descendente”, es decir, de arriba a abajo, desde las cogniciones y emociones hasta las vivencias corporales, la terapia sensoriomotriz propone una intervención inversa, ” ascendente”, esto es, a través de la autoobservación y el trabajo con el cuerpo, provocar un cambio significativo en los pensamientos, emociones, sistemas de creencias y pautas de acción fijas asociados al padecimiento de una experiencia traumática.

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miércoles, 30 de julio de 2014

Terapia cognitiva conductual en la prevención y tratamiento temprano de las adicciones en adolescentes en riesgo


El objeto de esta investigación es investigar el efecto del taller con terapia cognitiva conductual en la prevención y tratamiento temprano de adicciones en adolescentes en riesgo.

Este taller es una propuesta de intervención para ayudar a los adolescentes que viven una etapa vulnerable y son susceptibles a consumir estas sustancias que generan dependencia.

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Estado del arte de los programas de prevención de la violencia juvenil basados en la estrategia de la promoción del desarrollo


El título completo es: "Estado del arte de los programas de prevención de la violencia juvenil basados en la estrategia de la promoción del desarrollo de los jóvenes o que incorporan variables asociadas a este desarrollo "

Este trabajo se propone realizar una revisión sistemática de la literatura sobre los programas de prevención de la violencia que hayan sido científicamente evaluados —es decir, cuya eficacia y efectividad hayan sido comprobadas— y que tengan como enfoque el concepto de la promoción del desarrollo saludable de los jóvenes, además de prevenir la violencia. Asimismo, busca trazar un panorama del progreso del campo identificando los principales temas, los logros y los retos que permanecen, identificando las intervenciones que no sólo previenen la violencia sino que también promueven el desarrollo, según su grado de eficacia y efectividad: aquellas que probaron ambas, aquellas que demostraron algún éxito pero que requieren más estudios, y aquellas que no lograron probar su eficacia.

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Estado del arte de los programas de prevención de la violencia en jóvenes. Basados en el trabajo con la comunidad y la familia, con enfoque de género


Este documento selecciona y ordena la información disponible en Internet, en las instituciones de educación e investigación, y en los centros de documentación y bibliotecas para, sobre esta base, redactar un informe en el que, se identifiquen las intervenciones de prevención de la violencia en adolescentes y jóvenes que se hayan implementado con estrategias de trabajo con la comunidad y la familia, con enfoque de género, y se analicen las evidencias según su efectividad en la prevención.

La estructura del documento que se ha preparado es la siguiente: el primer capítulo es una conceptualización mínima para establecer el marco de nociones y de categorías que serán empleadas en el texto, dando énfasis al enfoque de la salud pública, partiendo del Primer Informe Mundial sobre Violencia y Salud en el Mundo de la Organización Mundial de la Salud. Además, se pasa revista a algunos datos que permitan al lector formarse una idea de la magnitud y las características de este problema de salud en el mundo, especialmente referido a la violencia juvenil. 

El segundo capítulo procura describir de manera sintética la situación de los adolescentes y jóvenes en los países de la región respecto a la violencia, la que es encarada como un asunto de derechos humanos, como un problema de salud pública y, finalmente, como un obstáculo al desarrollo económico de la región.

El tercer capítulo se concentra en exponer las causas de la violencia en los adolescentes y jóvenes de América Latina. Para ello, se aprovecha el “modelo ecológico” —utilizado por la OMS— para resaltar el carácter multideterminado que tiene la violencia, las conexiones entre los distintos niveles etiológicos, así como las complejas relaciones entre factores de riesgo y de protección que generan la mayor o menor probabilidad de participación adolescente y juvenil en los actos de violencia.

El cuarto capítulo pasa revista a las intervenciones de prevención que la literatura ha estudiado, para establecer aquellas que han demostrado ser efectivas o no serlo, así como aquellas que aún requieren mayor evidencia científica. Para esto, sistematiza la información general disponible en la literatura especializada acerca de las aracterísticas presentes en el diseño e implementación de las “buenas prácticas” de prevención de la violencia en adolescentes y jóvenes mediante estrategias con la familia y la comunidad, comparándola con intervenciones revisadas en América Latina, para analizar sus semejanzas y diferencias.

Dado el carácter multicausal de la violencia y el principio de integralidad de los enfoques de prevención que parece suscitar el mayor consenso de la comunidad científica, no nos hemos concentrado exclusivamente en las estrategias dirigidas a la comunidad y la familia.

Al final, proponemos una matriz sencilla para sintetizar el contenido del capítulo. Por último, a partir del análisis de las intervenciones destacadas en el capítulo anterior, planteamos unas conclusiones y recomendaciones que retoman los aspectos planteados en la revisión documental, intentando relacionarlas con el objetivo del documento: cómo realizar intervenciones más efectivas en la prevención de la violencia en adolescentes y jóvenes.

El documento se complementa con una descripción de la metodología utilizada, partiendo de una reflexión acerca del estado de los datos y las evidencias que están disponibles para el estudio, las definiciones que delimitan el objeto de estudio, los procedimientos seguidos para la recopilación de la información, así como los criterios elaborados para analizar las prácticas de intervención seleccionadas. Al final, se anexa la sistematización de las intervenciones, con información sobre las fuentes.

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martes, 29 de julio de 2014

Casos clínicos en psiquiatría relacionados con el consumo de cánnabis



;“Casos clínicos en Psiquiatría relacionados con el consumo de cánnabis” es la tercera de una serie de publicaciones que han recibido una buena acogida entre las personas de la comunidad científica interesadas en el tema, ya que intentan reflejar la variedad de alteraciones psicopatológicas que están asociadas al consumo de cánnabis.

Este volumen,  es un compendio que recoge un total de 34 casos clínicos en los que se describen las repercusiones del consumo de cánnabis, sus manifestaciones clínicas y el curso evolutivo de los trastornos mentales de los pacientes.

Esta obra representa un importante apoyo para quienes deben abordar de forma regular, en sus consultas, cuadros psiquiátricos asociados al consumo del cánnabis. Además, la interpretación de estos casos clínicos va a permitir, sin duda, conocer mejor lo que sucede con el consumo de cánnabis y puede dar lugar a múltiples interrogantes que nos hagan reflexionar sobre este tema de forma que surjan estudios clínicos metodológicamente adecuados que den una respuesta científicamente válida.

La publicación de estos casos clínicos también constituye una referencia fundamental para quienes deseamos transmitir a la población los peligros reales de consumir cánnabis frente a la actitud irreflexiva de quienes defienden que es inocuo y banalizan su consumo. Espero que los datos y la evidencia clínica que aporta este libro contribuyan a influir, con el esfuerzo de todos, en la baja percepción del riesgo sobre el consumo de cánnabis que tienen nuestros jóvenes y que constituye uno de los motores fundamentales de su consumo en la actualidad.

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Pacientes con trastornos de la personalidad: diferencias y similitudes entre una unidad de corta estancia y una unidad de trastornos de la personalidad



Algunos de los temas desarrollados son:

1. Personalidad
2. Trastorno de la personalidad
3. Reflexiones al concepto
4. Epidemiología
4.1. Sexo 
4.2. Edad
4.3. Medio rural o urbano 
4.4. Nivel educativo y situación laboral 
4.5. Estado civil
4.6. Origen de la población a estudio 
4.7. Tipo específico de trastorno de la personalidad
5. Clasificaciones diagnósticas
6. Revisión histórica de la personalidad y sus trastornos
7. Trastornos de la personalidad y cultura
8. Comorbilidad
8.1. Trastornos de ansiedad
8.2. Cuadros afectivos 
8.3. Trastornos Obsesivos
8.4. Trastornos por abuso de sustancias 
8.5. Psicosis Esquizofrénicas
8.6. Episodios Psicóticos
8.7. Trastornos de la Alimentación
8.8 Comorbilidad dentro del propio Eje II
9. Orientaciones terapeúticas
9.1. Tratamientos psicoterapéuticos 
9.2. Tratamientos biológicos 
9.3. Niveles de Asistencia: Hospitalización 
10. Trastornos de personalidad y recursos sanitarios

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El inconsciente psicoanalítico y el inconsciente cognitivo


En los últimos años el psicoanálisis ha revisado el concepto de inconsciente, teniendo más en cuenta esos procesos no conscientes que no forman parte del inconsciente dinámico y el cognitivismo ha mostrado un interés sin precedentes para el estudio preciso y detallado de los procesos inconscientes. Esto ha conducido a una interesante convergencia de interés y estudios con beneficios mutuo, que puede promover un progreso en la comprensión de las psicopatología y del proceso terapeútico

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Introducción a la terapia de esquemas


Existen grandes dificultades dificultades dificultades en la aplicación de los tratamientos psicoterapéuticos en los pacientes con diagnósticos de trastornos de la personalidad y con trastornos severos/crónicos.

Ese documento es un seminario que desarrolla la terapia de esquemas, su relación con la neurociencia, su aplicación en el tratamiento de traumas 

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lunes, 28 de julio de 2014

Mitos que ocasionan ruptura en las parejas


Lazarus, recopilo una serie de mitos o creencias erróneas que estaban causando una influencia negativa e incluso rupturas en muchas parejas. Estos mitos maritales son errores cognitivos (en la forma de pensar) que pueden afectar desfavorablemente a los integrantes de la pareja provocando afecciones biológicas (ej. Ulceras o tensiones severas), en las sensaciones (ej. falta de deseo sexual), en las percepciones (ej. visión negativa del futuro), en las conductas (ej. fatiga) y en la vida social (ej. aislamiento en la pareja o repercusiones negativas en la vida laboral). 

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Las cartas asociativas


Las cartas asociativas o cartas proyectivas o también llamadas cartas kesem, son un grupo de cartas que conjuntamente forman un género o saga.

Las cartas más conocidas y más extendidas son las cartas oh sobre todo ya que fueron las primeras en salir y porque son las más versátiles, es decir se pueden aplicar en todas las áreas de uso pudiendo incluso combinarse con otras cartas.

Las cartas asociativas son las siguentes: OH - Tandoo - Cope - Persona - Personita - Morena - Saga - Mithos - 1001 - Shen Hua - Ecco - Habitat - Bosch - Beauregard - Lydia Jacob - Tahiti

Este grupo de cartas se diferencian entre si por las distintas temáticas, colores y estilos de pintura. Algunas cartas asociativas incorporan otros mazos de cartas que pueden ser de palabra como en el caso de las cartas Oh, de acción como en Morená, o de relación como en persona o personita.

Cada grupo de cartas aunque diferentes en temática y expresión artística, se pueden combinar entre sí. Estas cartas son como módulos que se pueden usar solos o conjuntamente. La combinación de las cartas como entre los diferentes módulos abren infinitas posibilidades nuevas de juego.

Filosofía de juego

Las cartas asociativas o cartas proyectivas no son juegos corrientes, no se puede ganar por puntos, ni son juegos estratégicos, ¡ni se pierde, ni se gana!

No existen significados determinados; cada jugador interpreta sus propias cartas pero no las de los demás. Estos juegos de cartas son como libros sin escribir que nos llevan a la interpretación y a la expresión.

Las cartas asociativas se pueden utilizar con cualquier persona tanto con adultos como con niños.

 Ely Raman conoce en 1983 a Moritz Egetmeyer, psicólogo humanista, que entonces vivía en una pequeña isla al norte de Vancouver, como Moritz Egetmeyer tenía conocimientos acerca de la dinámica de la personalidad, supo reconocer en las cartas de Ely Raman un instrumento terapéutico que hacía tiempo él deseaba para dar vida al proceso de búsqueda y descubrimiento del verdadero "yo". Es por eso que Ely Raman las define como "abarcadoras de vida".

En 1984 Moriz Egetmeyer fundó OH PUBLISHING en Alemania, ante las dificultades de publicarlas en otras editoriales y así poder acercarlas a todo el mundo. Las cartas OH ya se publican en más de 15 idiomas distintos y son utilizadas por personas y profesionales en más de 36 países.

Actualmente Moritz Egetmeyer máximo exponente de estas cartas, recorre el mundo impartiendo Talleres y dando a conocer tan singular herramienta. A raíz de las cartas oh han ido surgiendo y le han seguido otro tipo de cartas creadas por otros artistas. Algunas de estas cartas también se están utilizando con resultados muy positivos dentro de la terapia.

Por ejemplo se han utilizado las cartas Cope para tratar a las víctimas del sunami de Indonesia y Tahilandia por psicólogos israelíes dirigidos por el Dr. Ofra Ayalon, traumatólogo de fama internacional, autor y entrenador en el campo del trauma y la convivencia con el terrorismo.

Pueden ingresar a la web de Cartas Oh y seguir leyendo sobre cada uno de los tipos de cartas haciendo click en cada una de ellas (puedes presionar en los nombres de las cartas o ingresar a la propia web):


OH - Tandoo - Cope 

Persona - Personita - Morena

Saga - Mithos - 1001 - Shen Hua

Ecco - Habitat - Bosch  

Beauregard - Lydia Jacob - Tahiti 


Otra información en la web de cartas Oh es:

¿Que son las cartas asociativas? copiado en este post

¿Como surgieron estas cartas?

¿En que casos están indicadas?

Metas y principios dentro de un entorno terapeútico

¿Cuáles son sus beneficios?

¿Hay algún estudio sobre estas cartas?

¿Por qué son tan potentes?

¿Cuanto dura una sesión de cartas asociativas? 

¿Cada cuanto se espacia una sesión de cartas asociativas?


¿Hace falta ser un profesional para aprender su uso?

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Las cartas Kesem


Las cartas Kesem son conocidas desde hace más de 20 años en Canadá, Estados Unidos, Europa e Israel. Nacieron a partir de la idea de Ely Raman, un artista plástico canadiense que se propuso sacar el arte de las galerías y, en 1975, pintó un primer mazo con la intención de que las obras tuvieran mayor difusión. Así, comenzó a utilizarlas en actividades grupales con sus amigos. En una oportunidad conoció a Moritz Egetmeyer, un psicólogo alemán, quien vislumbró la utilidad que las cartas podrían tener si se usaban como recurso terapéutico. Desde ese entonces, muchos psicoterapeutas, entre ellos cognitivo conductuales, utilizan estos como recursos de activación de esquemas disfuncionales de los pacientes. "Kesem", cartas de cuento ilustrado que ayudan a guiar la terapia en casos de crisis, también significa "magia". "¿Por qué hablar de magia en psicología? En realidad porque nos da la pauta de que las cartas producen en los pacientes un efecto distinto de lo ya conocido".

 Uno de los mazos, el único de aplicación muy específica, se llama Cope (Afrontamiento), fue diseñado por Egetmeyer, Ofra Ayalon, doctora en psicología israelí y Marina Lukyanova, artista rusa. 

En el mundo psicólogico el hecho de que estos tres autores provengan de países que estuvieron tan expuestos a circunstancias terriblemente conflictivas, explica que en ellos haya surgido la necesidad de desarrollar una herramienta para trabajar en situaciones de trauma". El uso de las cartas facilita la evocación de imágenes situacionales y esquemas inadaptativos inconscientes, producto de experiencias dolorosas denominadas por Young TRAMPAS VITALES.

 Las cartas, en método, funcionan como motivador, no solamente de imágenes relacionadas en su contenido, sino también de una capacidad asociativa tanto en términos de pensamiento como en evocación. Retratos, formas abstractas, paisajes, gráficos de relación, palabras y siluetas son algunos de los contenidos de los mazos que promueven la activación de esquemas o creencias centrales. 

Las cartas permiten que el paciente baje sus barreras de defensa, que es lo que se construye en el discurso cotidiano. Al crecer, ganamos barreras y las cartas ayudan a que los adultos puedan volver a jugar, que es más “inocuo” ante dichas barreras.

 Pautas La estrategia terapéutica consiste en poner a disposición del paciente un determinado mazo, según sus características personales y la situación que se intenta destrabar. El paciente retira una carta al azar y la observa mientras el terapeuta dispara el diálogo a partir del significado que el paciente le da a la imagen. Así, de a poco, se construye el diálogo que el silencio había interrumpido. Se desvirtuaría el uso de las cartas si el terapeuta intentara interpretar lo que le ocurre al paciente a partir de la carta elegida Es él el que describe e interpreta, y el terapeuta es el que escucha el discurso consciente y evalúa el todo." 

Las cartas no son un test, se pueden aplicar en el tratamiento de cualquier patología en adultos y niños. Resultan útiles tanto en grupo, cuando se quiere detectar aquello que impide que el conjunto funcione bien, como individualmente. 

En general, las cartas se suelen introducir en la terapia para entablar el diálogo, la relación y la confianza mutua durante la sesión, y para enfrentar situaciones de conflicto y de estrés para el paciente. Según las investigaciones realizadas en la Universidad de Haifa, las cartas ayudan a desarrollar la imaginación y el pensamiento metafórico, promoviendo la activación de esquemas inadaptativos. Logran que el paciente reflexione sobre el porqué de su descripción. Es habitual que el paciente responsabilice a la carta de la historia que relata, que es donde reside la magia del nombre de este recurso.

 Según la Dra. Laura Landau, psicóloga Argentina radicada en Israel, las cartas por sí solas no indican nada y tampoco son místicas. Tan sólo ayudan a que la persona y el terapeuta puedan poner sobre la mesa un determinado problema para poder seguir adelante, aunque se esté tratando de la crisis más profunda. Dr. Edgar Rodríguez V. 

¿Cómo se crean las “Trampas Vitales” Las “Trampas Vitales” vienen a ser experiencias que pueden generar una serie de conflictos internos, y a su vez promover creencias disfuncionales que se pueden ir arrastrando a lo largo de nuestras vidas, si es que las experiencias del día a día no permiten su elaboración cognitiva afectiva. Recordemos que las creencias centrales negativas son esquemas o patrones complejos que tienen un alto grado de emotividad y afectos dolorosos que no son conscientes, por lo que muchas veces su acceso requiere de intervenciones Psicoterapéuticas, que permitan, no sólo identificar estas creencias, sino reestructurarlos cognitiva y afectivamente de tal manera que podamos llevar una vida dirigida a nuestra realización personal. 

A continuación brindamos las necesidades básicas del desarrollo humano, especialmente en los primero 12 años de vida, de tal manera que podamos entender como se pueden evitar o crea estas “trampas Vitales”. QUÉ NECESITA UN NIÑO PARA CRECER Nuestra infancia no tiene que ser perfecta para que seamos unos adultos razonables bien adaptados. Tal como el doctor W. Winnicott afirmaba, sólo tiene que ser “suficientemente buena”. Un niño tiene ciertas necesidades primordiales como seguridad básica, relación con los demás, autonomía, autoestima, autoexpresión y límites realistas. Si estas necesidades se satisfacen, el niño crece psicológicamente, pero si hay un déficit grave, aparecen los problemas. Nosotros denominamos a estos déficits con el nombre de trampas vitales. La seguridad básica (trampas vitales: abandono, desconfianza, y abuso) Algunas trampas vitales son más importantes que otras, como por ejemplo las que afectan a la seguridad básica. Ésta puede aparecer a una edad tan temprana que incluso un recién nacido puede tenerla. Un aspecto absolutamente primordial para un bebé es sentirse seguro, ya que se trata de una cuestión de vida o muerte. El trato que la propia familia da al niño puede provocar la trampa vital que afecta a la seguridad básica. La amenaza del abandono o del abuso proviene de las personas que son más íntimas, de aquellas que se supone que nos quieren, cuidan y protegen. Las personas que han sido objeto de abusos o abandonadas de niños son las más dañadas. Creen que en cualquier momento una desgracia puede ocurrir, como por ejemplo, que la persona que quieren les haga daño o les abandone. Se sienten vulnerables y frágiles. Es fácil romper su equilibrio. Su estado de ánimo se caracteriza por la intensidad y por cambiar con facilidad, además son impulsivos y autodestructivos. Un niño necesita la seguridad de un ambiente familiar estable, un hogar seguro donde los padres estén presentes de manera previsible, tanto física como emocionalmente. Nadie es despreciado, las discusiones se establecen dentro de los límites razonables y nadie muere o deja al niño solo durante mucho tiempo. Un niño que se siente seguro puede relajarse y confiar. 

La seguridad es un sentimiento esencial que más allá de cualquier influencia externa. Sin este sentimiento, pocas cosas son posibles, ya que no podemos continuar con otros aspectos relativos a nuestro desarrollo personal. Se dedica tanta energía a las preocupaciones relativas a la seguridad que queda muy poca para emprender otras tareas. Las situaciones de inseguridad infantiles son las más peligrosas para reproducir porque conducen de una relación autodestructiva a otra o se evitan del todo. 

Las relaciones con los demás (trampas vitales: privación emocional y exclusión social) Para desarrollar la capacidad de relacionarnos, necesitamos amor, atención, empatía, respeto, cariño, comprensión y una guía para seguir. 

Requerimos estos elementos tanto de nuestra familia como de nuestros amigos y compañeros. Hay 2 maneras de relacionarse con los demás. 1. La primera implica intimidad y se suele establecer con la familia, con la pareja y los buenos amigos, que son nuestros vínculos emocionales más cercanos. En las relaciones más íntimas, sentimos este tipo de unión que ya establecimos con nuestra madre o padre. 2. La segunda manera incluye nuestras relaciones sociales. Se trata de un sentimiento de pertenencia, de encajar en la sociedad. Este tipo de relaciones se establece en círculos de amigos o en la comunidad. Los problemas de relación pueden ser sutiles. A pesar de que aparezca que te adaptas bien, que tengas una familia, un único amor o formes parte de la comunidad, es posible que en el fondo de tu corazón, en tu interior, te sientas distanciado de los demás. Quizá te encuentres muy solo y anheles un tipo de relación que no tienes. Sólo alguien astuto se percataría de que no te relacionas con las personas que están a tu alrededor, mantienes cierta distancia y no permites que nadie se acerque demasiado a ti. Por otro lado, tus problemas pueden ser más extremos: puedes ser un solitario, es decir, una persona que siempre ha permanecido sola. Si tienes problemas en las relaciones con los demás, la soledad es un problema para ti. Quizá crees que nadie te conoce en profundidad ni te quiere o que estás aislado del mundo y que no encajas en ningún sitio. Sientes un gran vacío en tu vida, a pesar de la necesidad que tienes de relacionarte con los demás. 

Autonomía: el funcionamiento independiente (trampas vitales: Dependencia y vulnerabilidad) La autonomía es la habilidad de separarnos de nuestros padres y de funcionar con independencia en el mundo, tal como hacen las personas de nuestra edad. Es la capacidad de comportarse como un individuo con una identidad propia, de dejar nuestra casa y de tener una vida con nuestros objetivos e instrucciones, sin depender del soporte o dirección de nuestros padres. Si creciste en una familia que fomentaba la autonomía, tus padres te mostraron las habilidades para ser autosuficiente, te estimularon a aceptar las responsabilidades y te enseñaron a realizar juicios correctos. Te alentaron a aventurarte en la vida y en la interacción con tus compañeros. Más que sobreprotegerte, te mostraron que el mundo es seguro y la manera de resguardarte en él. Sin embargo, quizá creciste en un ambiente menos saludable donde se te fomentó la dependencia. Es posible que tus padres no te enseñaran las habilidades para ser autosuficiente y que lo hicieran todo por ti, impidiéndote hacer las cosas por ti mismo. Puede que te inculcaran que el mundo es peligroso y que constantemente te adviertan sobre las amenazas y el riesgo de contraer posibles enfermedades. Probablemente no dejaron que buscaras tus inclinaciones naturales y te enseñaron a desconfiar de tus propios juicios para funcionar en la vida. Si la trampa vital de la dependencia te describe, fracasas en la adquisición habilidad para funcionar en el mundo. Quizás tus padres te sobreprotegían, tomaban las decisiones por ti y asumían tus propias responsabilidades. Incluso de forma sutil te perjudicaban, criticándote cada vez que hacías algo por ti mismo. Como consecuencia, no eres capaz de enfrentarte a la vida de un modo competente si no tienes la guía, el consejo y el apoyo de aquellas personas que crees más fuertes y más sabias que tu. Si dejas a tus padres-muchos nunca lo hacen-, te implicas en una relación con otra figura paternal, ya sea tú pareja o tu jefe, que asume el rol de tus padres. Muchas veces las personas dependientes se ven a si mismas como inmaduras o apegadas. No se observan en ellas una identidad separada de la de sus padres o pareja. El estereotipo es la mujer que está completamente absorbida por la vida de su marido y pierde el sentido de su propia identidad. Hace todo lo que él dice. No tiene amigos, intereses u opiniones propias. Cuando habla, se refiere sólo a su marido. Sentirse lo suficiente seguro para aventurarse en el mundo, ser competente y adquirir un concepto de quién somos son los componentes de la autonomía.

 La autoestima (trampas vitales: imperfección y fracaso) La autoestima procede del sentimiento interno de que somos dignos en nuestras vidas personales, sociales y laborales. Surge de sentirnos queridos y respetados en la infancia por nuestra familia, amigos y en la escuela. Idealmente, todos tendríamos que haber tenido infancias que apoyaran nuestra autoestima, haber recibido amor y aprecio de nuestra familia, aceptación de los compañeros y apoyo en la escuela. Deberíamos haber recibido alabanzas y nos tendrían que haber animado sin una excesiva crítica o rechazo. Sin embargo, puede que éste no sea tu caso. Quizás tenías un padre o un hermano que constantemente te criticaba o creías que nada de lo que hacías era aceptable y que no te querían. Puede que tus compañeros te rechazaran y te hicieran sentir que eras poco aceptado. O tal vez, te sentiste como un fracasado en la escuela o en los deportes. Ya en la edad adulta, te puedes sentir inseguro sobre ciertos aspectos de tu vida y no tener confianza en aquellas áreas donde te sientes vulnerable, como las relaciones íntimas, las situaciones sociales o el trabajo. En estas áreas te sientes inferior con respecto a las otras personas. Eres hipersensible a la crítica y al rechazo y los retos te preocupan tanto que los evitas o te enfrentas incorrectamente a ellos. Hay dos trampas vitales que afectan a la autoestima: la imperfección y el fracaso. Éstas se manifiestan con sentimientos de infravaloración en el plano personal y laboral. 

El fracaso como trampa vital implica sentirse insatisfecho en el rendimiento y en el trabajo, ya que existe la creencia de que se tiene menos éxito, aptitudes o inteligencia que sus compañeros. La imperfección como trampa vital comporta un sentimiento de que eres inherente imperfecto, es decir, cuanto más te conozcan, menos te van a querer. La imperfección muchas veces acompaña a otras trampas vitales. Las lesiones que afectan a nuestra autoestima nos hacen sentir vergüenza, que es la emoción predominante en esta esfera. Si tienes la imperfección o el fracaso como trampa vital, vives la vida con la constante vergüenza de ser como eres. La autoexpresión (trampas vitales: subyugación y normas inalcanzables) La autoexpresión es la libertad de expresar nuestras necesidades, sentimientos e inclinaciones naturales. Implica la creencia de que nuestras necesidades cuentan como las de las otras personas y que somos libres de actuar espontáneamente sin una inhibición desmesurada. Asimismo, las personas que se autoexpresan se conceden tiempo para divertirse y jugar, en vez de dedicarse a trabajar y competir sin parar. Si el ambiente de la infancia favorece la autoexpresión, se nos estimula a descubrir nuestros intereses y preferencias naturales. Esto significa que nuestras necesidades y deseos se tienen en cuenta a la hora de tomar decisiones y que se nos permite expresar emociones, como la tristeza y la ira, con tal de que no dañen seriamente a los demás. Si nos dejan estar juguetones y desinhibidos, se nos alienta a mantener el equilibrio entre el juego y el trabajo. Éstos son los valores razonables. Si creciste en una familia que desalentaba la autoexpresión, te castigaron o hicieron que te sintieras culpable cada vez que expresabas tus necesidades o sentimientos, de modo que las preferencias de tus padres prevalecieron sobre las tuyas, te hicieron sentir impotente y te avergonzaron cuando actuabas de forma juguetona o desinhibida. El trabajo y los éxitos eran lo más importante, en detrimento de la diversión y del placer. Tus padres no estaban satisfechos si no hacías las cosas con perfección. Hay 3 signos de que la autoexpresión está restringida: 1. El primero es que te acomodas demasiado a otras personas. Siempre intentas agradar a todo el mundo y eres humilde, casi como un mártir. No pareces interesado en tus propias necesidades y no soportas que nadie sufra, sacrificas tus propios deseos para ayudarles. Puedes hacer tanto por las personas que incluso te sientes culpable de estar contigo. Cuando todo lo que das no es apreciado, es posible que sientas debilidad, pasividad o resentimiento. Estás a merced de las necesidades de las otras personas. 2. Un segundo signo es que estás demasiado inhibido y controlado. Puedes ser un trabajador compulsivo, cuya vida gire alrededor de la profesión u otras tareas. Quizás te esfuerzas para tener una apariencia perfecta, para hacer las cosas correctamente o para mantenerlo todo ordenado y limpio. Es posible que lleves una vida emocionalmente monótona y que suprimas las reacciones naturales a los acontecimientos, ya sea por que sientes que tienes que hacer lo otros desean o porque tienes que cumplir con tus elevadas expectativas. Tienes la sensación de que no te diviertes en la vida y que ésta es sombría y triste. Por alguna razón, no puedes divertirte, relajarte o sentir placer. 

El último signo de que la autoexpresión está restringida es la ira no expresada. El resentimiento crónico puede estar a flor de piel y seguir de forma inesperada, casi sin control. Quizás te sientes deprimido, atrapado en una rutina no recompensada o vacía. Haces todo lo que tienes que hacer, pero no obtienes de ello ningún placer. Los límites realistas (trampa vital: grandiosidad) Los problemas de los límites realistas son completamente distintos a los de la autoexpresión. Cuando no te permiten expresarte, te controlan demasiado, suprimes tus propias necesidades y atiendes a las preferencias de los demás. Como límites realistas, atiendes tanto a tus propias necesidades que no haces caso a al de las otras personas. Puedes hacerlo hasta tal punto que los demás te ven como egoísta, exigente, controlador, egocéntrico y narcisista. Seguramente tienes problemas de autocontrol y tu impulsividad te acarrea dificultades para conseguir objetivos a largo plazo, ya que esperas gratificaciones inmediatas. No toleras la rutina o las tareas aburridas. Aprendiste que eras especial y que tenías derecho a hacerlo todo a tu manera. Tener límites realistas significa “poner límites realistas a tu propia conducta, tanto internos como externos”. Esto incluye la capacidad de entender y de tener en cuenta las necesidades de los demás y de mantener un equilibrio justo entre las propias necesidades y las de los demás, aparte de ejercitar el suficiente autocontrol y disciplina para alcanzar nuestros objetivos y evitar el castigo de la sociedad. Si nuestros padres establecieron límites realistas, remarcaron las consecuencias de nuestra conducta, lo que reforzó nuestro autocontrol y autodisciplina realista. Esto significa que no fueron demasiados permisivos ni permitieron una excesiva libertad, por tanto, nos enseñaron a ser responsables. Asimismo, nuestros padres nos ayudaron a aceptar la perspectiva de los demás y a ser sensibles con sus necesidades. Aprendimos a no perjudicar a las personas innecesariamente y a respetar sus derechos y libertad. Pero quizás no te fomentaron unos límites realistas. Tus padres pudieron ser excesivamente indulgentes y permisivos y te dieron todo lo que querías. Premiaban tu conducta manipuladora siempre que tenías una rabieta para conseguir algo. No te controlaron adecuadamente y permitieron que expresaras tu ira sin ninguna restricción. 

Nunca aprendiste la noción de reciprocidad ni te estimularon a tener en cuenta los sentimientos de los demás. No te enseñaron autodisciplina ni autocontrol. Todos estos errores pueden ser el origen de la trampa vital de la grandiosidad. Es un escenario alternativo, quizás tus padres fueron emocionalmente fríos y no te dieron el afecto necesario. Puede que fueras muy criticado y devaluado, y que desarrollaras la grandiosidad para maquillar o escapar de la privación y la devaluación. La grandiosidad puede estar dañando tu vida, ya que tu pareja, tus amigos o tu jefe pueden terminar hartos de tu conducta y dejarte. 

Si tus problemas de límites incluyen dificultades de autodisciplina y control, incluso tu salud puede estar afectada: podrías fumar demasiado, volverte adicto a las drogas, hacer muy poco ejercicio o comer compulsivamente. Incluso podrías ser arrestado por cometer actos delictivos, tales como asaltar a alguien o conducir bebido. Las faltas de autodisciplina pueden impedir que no logres tus objetivos porque no eres capaz de hacer el trabajo necesario. Las personas con problemas de límites tienden a ser muy culpables. Incluso no reconocen que ellos mimos sean los causantes de sus problemas y culpan a los demás. Además es muy poco probable que alguien con un problema de límites esté leyendo este libro, ya que creen que son las otras personas las que tienen las dificultades, no ellos. Sin embargo, la mayoría de las personas que lean este libro probablemente estén comprometidas con alguien con problema de límites. Reflexionemos e identifiquemos nuestras posibles “Trampas Vitales”.  

Este material ha sido copiado del blog aplicalapsicologiaatuvida
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domingo, 27 de julio de 2014

Efectividad de técnicas cognitivo conductuales en la terapia de niños con tendencia a conductas disociales


El objeto de este trabajo es el de encontrar técnicas que ayuden a evitar o disminuir las conductas disociales que están siendo heredadas o aprendidas por medio de la interacción de los unos con los otros.

También para ver la efectividad que tienen las técnicas cognitivo conductuales dentro de la terapia con niños específicamente en la fase de la infancia intermedia que presentan tendencia a conductas disociales. 

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Habilidades sociales: una aplicación al síndrome de Asperger


Las personas con Síndrome de Asperger presentan dificultades para la comprensión del otro, para ponerse en su lugar, para saber distinguir entre engaño, mentira y verdad. Tienen serias dificultades en habilidades sociales, sobre todo en saber escuchar, guardar los turnos de palabra, interesarse y entender los estados emocionales.

Por este motivo, utilizando la Teoría de la Mente y el Paradigma Cognitivo, a través de historias sociales, conversaciones en forma de historietas, modelaje, … intentaremos ayudar a estas personas a vivir sin estrés sus relaciones sociales para que éstas sean más ajustadas y gratificantes.

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Sentirse mejor. Como afrontar los problemas emocionales con terapia cognitiva


Este pequeño manual pretende serle de ayuda en el aprendizaje de una nueva forma de analizar y manejar sus dificultades emocionales o psicológicas . Puede servir de complemento de una terapia cognitiva realizada por un psicólogo o psiquiatra experto , o ser utilizado por si mismo como libro de autoayuda.

     También puede ser de utilidad para aquellos terapeutas; psiquiatra, psicólogo, médico generales, enfermeros psiquiátrico, etc.. que desee realizar un primer acercamiento a este tipo de terapia. 

     El texto se estructura en varios capítulos, agrupados en una sección teórica y otra práctica.

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Programa de actuación cognitiva integral en demencias



Las demencias en general, y la enfermedad de Alzheimer (EA) en concreto, se definen como un trastorno neuro-degenerativo irreversible que ocasiona un deterioro global persistente, y cuya consecuencia son alteraciones en el carácter, cognición, conducta y personalidad. Además, produce un grave deterioro de la vida social, laboral y cotidiana de la persona afecta, e interfiere el autogobierno de la misma.

Si la enfermedad es heterogénea y no hay dos enfermos iguales -especialmente en las primeras fases de la enfermedad-, los procesos de evaluación y las consecuentes intervenciones que se planifiquen con estos pacientes deberán serlo también. Y cualquier tipo de intervención deberá ser flexible para adaptarse a las características específicas del paciente. Esta flexibilidad y heterogeneidad 
exige, por lo tanto, que el responsable de la intervención esté capacitado –además- para realizar la evaluación neurocognitiva adecuada que determine las capacidades 
cognitivas y conductuales más dañadas en los pacientes con demencia.

 Evaluación neurocognitiva adecuada implica utilizar las pruebas cognitivas idóneas para medir capacidades específicas. No implica hacer una evaluación neuropsicológica con fines diagnósticos, sino desarrollar la intervención más adecuada para el paciente con demencia.

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sábado, 26 de julio de 2014

Sindrome de Down. Necesidades educativas y desarrollo del lenguaje



En este documento se recoge, en adecuada síntesis, las más recientes investigaciones sobre el Sindrome de Down, los criterios que actualmente señalan el camino a seguir y, en especial, su incidencia sobre la comunicación y el lenguaje y las pautas de intervención educativa que avalen el proceso de integración de este alumnado en un mundo adulto, con implicaciones laborales, de relación y de autonomía personal.

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Investigación sobre trastornos del comportamiento en niños y adolescente


El Proyecto Esperi investiga y previene, desde un enfoque multidisciplinarcon, los trastornos del comportamiento en la infancia y adolescencia para evitar que deriven, con el paso del tiempo, en trastornos crónicos.

Se trata de un proyecto pionero por cuanto no sólo atiende a los menores en situación de desamparo y conflicto social, sino que incluye además, aquellos niños y adolescentes que dentro de un contexto “normalizado” requieren una intervención específica. Además, es el primero en su campo en incluir un equipo interdisciplinario (psicólogos, psiquiatras, antropólogos, sociólogos, psicopedagogos, médicos, etc.), formado por expertos de prestigio nacional e internacional.

 El Proyecto Esperi no sólo busca un resultado teórico sino que se compromete en la consecución de uno operativo y práctico. De esta manera, persiguiendo el conocimiento de esta situación, desarrolla además un modelo de herramientas para orientar en la prevención e intervención.

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Diagnósticos para el acoso laboral


El fenómeno del “acoso psicológico en el trabajo” o “acoso laboral” ha cobrado una importancia inusual en los últimos años. Más allá de que pueda considerarse fruto de una moda o del oportunismo de los medios de comunicación, se trata de un fenómeno emergente en la vida social y laboral, incluso judicial, que se merece un tratamiento riguroso y científico.

En este documento se analizan diferentes etiquetas diagnósticas que podemos encontrar en los manuales al uso en relación con la situación de “acoso laboral” que puede sufrir una víctima. Incluso para los psicólogos cognitivos y conductuales la necesaria comunicación interdisciplinar (con profesionales de la medicina, del derecho, de los medios de comunicación, con psicólogos de otras orientaciones, etc) convierte en un “must” profesional, en una obligación ineludible, el hecho de estar al día en estos fenómenos. Es obvio que para llegar a cualquier diagnóstico, para garantizar cualquier intervención, habrá sido imprescindible realizar una evaluación rigurosa previa de la persona concreta afectada, su sintomatología y otras circunstancias pertinentes.

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Terapia de procesamiento cognitvo para el trastorno de estrés postraumático


Este es el manual para el terapeuta, que se ha organizado para maximizar la facilidad con la que el terapeuta prepara y aplica la terapia de procesamiento cognitivo.

En la primera parte se trata los fundamentos de la terapia de procesamiento cognitivo y otros problemas relacionado con el estrés post traumático, que pueden surgir durante la terapia. Y la segunda parte incluye instrucciones para cada una de las 12 sesiones

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Creencias de autoeficacia y coaching. Como mejorar la productividad de las personas

 

 Las creencias de autoeficacia son los juicios que hacen las personas sobre si serán capaces de llevar a cabo una determinada tarea a un determinado nivel de dificultad. Determinan la cantidad de esfuerzo y el tiempo en que persistirán para lograr el éxito, así como el tipo y magnitud de las metas que establecen y su resistencia al fracaso.” A igual capacidad obtienen mejores resultados los sujetos que se juzgan capaces”. 

El coach puede ayudar al coachee a identificar su nivel de autoeficacia, posibilitando el contraste entre la percepción y la realidad, y facilitando el desafío a los patrones de pensamiento limitantes, para que una vez identificados, pueda establecer un proceso de sustitución de los mismos por otros mas constructivos, 
productivos y altamente funcionales. La intervención en autoeficacia debe tener un fuerte contenido relacionado con el control del pensamiento (pensamientos irracionales, diálogo interno, autocontrol) y con las atribuciones de éxito y de fracaso que el coachee asigna a los resultados obtenidos. Al ser una formación 
dinámica, el Entrenamiento en Imágenes o el Proceso de Establecimiento y Logro de Metas, son algunas de las herramientas a utilizar a utilizar para su desarrollo, además de la información procedente de las cuatro fuentes de información de la autoeficacia: logros de ejecución, información vicaria, persuasión verbal y estados 
fisiológicos.

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Escalas de evaluación: Escalas para los trastornos internalizados


Los trastornos del humor en niños y adolescentes tomaron relevancia en los años 80, motivo por el cual la mayoría de las escalas que valoran la depresión se desarrollaron durante esa misma época. No obstante, todas estas escalas siguen siendo ampliamente utilizadas y en constante revisión. 

En este documento se detallan aquellas escalas para los trastornos del humor de más relevancia en la psiquiatría infantil y adolescente.

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viernes, 25 de julio de 2014

Trastornos adaptativos y reacciones de estrés



La categoría de “trastorno adaptativo” y las denominadas “reacciones de estrés” constituyen entidades únicas dentro de la nosología psiquiátrica, por cuanto son las únicas que refieren a un agente etiológico y no a la presencia de un síndrome. Recogen las múltiples reacciones posibles ante situaciones de cambio, amenaza o pérdida frente a las que no es posible adaptarse o cuando las personas se sienten subjetivamente sobrepasadas por los acontecimientos. Se trata, en este sentido, de lo más cercano a una “patología de la vida cotidiana” o patología psicosocial.

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Fobia escolar


La fobia escolar no es una categoría diagnóstica separada en el DSM-IV, y los niños con este síntoma constituyen un grupo heterogéneo. En ocasiones se ha considerado que el síndrome de fobia escolar es un artefacto creado por la necesidad de tratar a los niños que no cumplen con su obligación legal de ir al colegio y que al mismo tiempo tienen un trastorno emocional o afectivo.

La fobia escolar es la incapacidad total o parcial del niño de acudir al colegio como consecuencia de un miedo irracional a algún aspecto de la situación escolar.

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Recomendaciones terapéuticas en la conducta suicida


Los temas desarrollados en este capítulo del libro son: ¿ Qué es el suicidio ? epidemiología, factores de riesgo, valoración del riesgo suicida, cuestionarios y evaluación del riesgo suicida, características de la conducta suicida, diagnóstico psiquiátrico y riesgo suicida, enfermedad médica y conducta suicida, recomendaciones generales, propuestas para la asistencia del paciente con riesgo suicida

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Estudio clínico y evolutivo de la anorexia nerviosa


La Anorexia Nerviosa se incluye entre los trastornos de la alimentación y es hoy en día una entidad de difícil abordaje clínico y terapéutico sobre la cual existe una importante cantidad de bibliografía publicada, sin haberse logrado de momento clarificar sus causas, curso y tratamiento de forma satisfactoria.

La Anorexia Nerviosa constituye un trastorno observado predominantemente en mujeres adolescentes, que se caracteriza por el rechazo persistente de los alimentos, lo que da lugar a una intensa pérdida de peso. La abolición de la función menstrual y la existencia de una serie de alteraciones psicopatológicas, entre las que destacan la percepción distorsionada de su imagen corporal y el intenso miedo corporal, vienen a completar el cuadro clínico. Junto a esto, aparecen alteraciones somáticas derivadas del estado de inanición y de la disfunción endocrinológica que la acompaña. De este modo, la Anorexia Nerviosa consiste en una conducta de restricción alimentaria, con la consiguiente pérdida de peso de naturaleza progresiva y grave, existiendo en el trastorno un deseo irrefrenable de estar delgado que puede conducir, en último extremo, a la muerte por inanición. 

Al principio no existe una pérdida de apetito, sino que es el paciente quien se autoimpone el ayuno hasta que a partir de cierto momento desaparece realmente el deseo de comer. Hasta el momento actual, el origen de la enfermedad continúa siendo una incógnita, si bien, cada vez más, se acepta un origen multicausal en el que la influencia de varios factores determinarían la aparición del cuadro clínico. Pero todavía quedan aspectos por dilucidar que requieren ser definidos con mayor precisión; de todos ellos, el más importante parece ser el de las manifestaciones psicopatológicas que caracterizan la enfermedad.

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Trastorno de autismo infantil y discapacidad intelectual


En este capítulo trataremos el autismo infantil, también llamado síndrome o autismo de Kanner, autismo infantil precoz o temprano, trastorno autístico o antaño psicosis infantil, entre otros. También, aunque en menor medida (ya que el espíritu del capítulo es la discapacidad intelectual), haces referencia al Síndrome de Asperger.

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Eficacia y utilidad clínica de la terapia psicológica


 La eficacia y efectividad de la terapia psicológica es un tema que está generando actualmente un importante debate y que es clave tanto desde un punto de vista científico como aplicado. En este artículo se revisa críticamente la eficacia de la terapia psicológica con relación al no tratamiento y al placebo, la eficacia diferencial de las distintas orientaciones terapéuticas y los criterios para identificar las terapias que cuentan con apoyo empírico. Asimismo, se presentan, de acuerdo con este tipo de criterios, los tratamientos eficaces y específicos, y los tratamientos eficaces o posiblemente eficaces para distintos tipos de trastornos en adultos y niños/adolescentes. 

Se consideran también las críticas al intento de identificar tratamientos con apoyo empírico y las críticas a los criterios para identificar dichos tratamientos. Finalmente, se exponen los datos existentes sobre los distintos aspectos de la efectividad o utilidad clínica de la terapia psicológica (viabilidad de la intervención, generalizabilidad de los resultados a contextos clínicos reales y eficiencia o relación costes/beneficios).

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miércoles, 23 de julio de 2014

Tratamiento psicológico de niños víctimas de abuso sexual



Este trabajo es un estudio teórico que trata de analizar la intervención terapéutica en niños que han sido víctimas de abusos sexuales. Se define el abuso sexual a un niño por parte de un adulto, así como sus incidencias y consecuencias a corto y largo plazo. La intervención depende del tipo de abuso sufrido y necesidades específicas del niño. Existen diferentes tipos de intervención según el tipo de abuso y problemas del niño/a, datos que se obtienen previamente mediante la evaluación. El tratamiento ha de diseñarse teniendo en cuenta si se hará de forma individual, grupal o de pareja, si irá dirigido a la familia completa, a la víctima y/o al agresor/a, seleccionando además el lugar y la temporalización. Se hace referencia a diferentes escuelas: psicoanalítica, conductual, cognitiva y humanística. Se detallan técnicas de psicoterapia infantil como conversaciones, juego, teatro, dibujo, redacciones, relajación, músicoterapia. Terminamos con ejemplos concretos y comentarios personales.

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Contribución de la neuropsicología a la intervención del daño cerebral



La rehabilitación neuropsicológica es un proceso activo que ayuda al paciente a optimizar la recuperación de les funciones superiores, a comprender mejor las alteraciones que presenta y a desarrollar estrategias que permitan compensar estos trastornos.


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Guía de atención al menor maltratado


Usualmente el maltrato físico es recurrente y cada vez más grave. Las consecuencias físicas y psicológicas son numerosas e incluyen la muerte, incapacidad, lesiones como laceraciones, fracturas, quemaduras, contusiones, y daño cerebral; múltiples problemas en el desarrollo social y afectivo, incluyendo una mayor probabilidad de manifestar comportamientos violentos y delincuenciales. 

El ambiente familiar, precedido de condicionantes económicos y psicoafectivos, son factores predisponentes al ejercicio de la prostitución. Los agentes originados en el seno del hogar, corresponden principalmente al maltrato producido por algún miembro del grupo familiar y se traduce en golpes continuos, agresiones y violaciones, seguido de conflicto familiar, violencia psicológica y padres adictos, razones estrechamente relacionadas entre sí, que impulsan a los niños y niñas al ejercicio posterior. 

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Abuso de drogas: tratamiento y rehabilitación. Manual sobre tratamiento del abuso de drogas


 La publicación Abuso de drogas: tratamiento y rehabilitación – Guía práctica de planificación y aplicación tiene por objeto servir de recurso práctico a los gobiernos, los planificadores de políticas, los directores de servicios y los encargados de los tratamientos. La información presentada será de utilidad en una amplia variedad de contextos nacionales y culturales. 

Los destinatarios por excelencia de la Guía serán las comunidades que actualmente disponen de muy poco o ningún tratamiento para los problemas de abuso de sustancias. La Guía también revestirá interés y valor para las comunidades en que los servicios de tratamiento estén bien desarrollados pero necesiten una mayor integración.

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Comprensión clínica y perturbación estratégica gradual


El presente artículo está fundamentado en el análisis de casos clínicos, experiencia clínica e investigación cualitativa en procesos de psicoterapia exitosos. Se presenta la Guía Clínica de Dinámicas Cognitivas-Afectivas-Conductuales (D-CAC) que es útil para orientar al terapeuta a dilucidar la coherencia de un significado disfuncional y diseñar una estrategia de intervención sistemática. 

Inserto en ello se presenta el formato muldimensional para reconstruir procesos implicados en malestar psicológico (RMPS) y perturbar estratégicamente en secuencias de significado disfuncional.

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martes, 22 de julio de 2014

Inteligencia emocional plena: hacia un programa de regulación emocional basado en la conciencia plena.


Con el propósito de analizar y comprender la problemática psicoemocional estudiantil en un contexto universitario, se presentan tres estudios en los que se analizan una serie de variables de ajuste psicológico que de alguna manera afectan al estudiante en su proceso formativo.

En un primer lugar se presenta un estudio comparativo entre estudiantes universitarios de México y España, en el cual se analizará la relación que existe entre la inteligencia emocional (atención, claridad y reparación emocional) de los estudiantes universitarios y las variables de ajuste psicológico que influyen en su desarrollo personal. Relaciones analizadas a través de instrumentos que midan la inteligencia emocional, burnout, engagement, autoeficacia, satisfacción vital, extraversión y neuroticismo. 

Estas son variables que ya se han estudiado dentro de otros marcos contextuales y culturales, por lo que es interesante comparar en este trabajo dos muestras de estudiantes universitarios de distintos países como es el caso de México y España. En el segundo estudio se analizó la relación mediadora de Mindfulness entre la IE y las variables de ajuste psicológico como burnout, engagement, autoeficacia, satisfacción vital, neuroticismo, Mindfulness, empatía y regulación emocional, con una muestra de estudiantes de España. 

Finalmente, en el tercer estudio se realizó un programa de intervención de Inteligencia Emocional a través de Mindfulness con estudiantes universitarios, en el que se aplicó un pretest y un postest para observar sus posibles cambios en las variables analizadas en el estudio. Es un programa donde se pretende trabajar con las dimensiones de Inteligencia Emocional (IE) a través de técnicas que caracterizan a Mindfulness (MF). El análisis de sus resultados proporcionara información de la incursión de la integración de estos dos constructos importantes enfocados en la regulación emocional en el contexto educativo. 

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Relaciones de dependencia ¿ cómo llenar un vacío existencial ?


La autora señala que tanto en los trastornos de alimentación como la bulimia así como en la dependencia emocional existe varios elementos en común y son estos elementos que desarrolla en este trabajo.

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Intervención psicológica en pérdidas afectivas de personas institucionalizadas con retraso mental


Este trabajo busca diseñar un programa de intervención psicológica a personas en condición de discapacidad mental institucionalizadas que experimentas pérdidas afectivas, desde el enfoque lúdico-narrativo para el óptimo desarrollo del duelo en personas con retraso mental.

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Fundamento teórico y metedológico de la Neuropsicología Cognitiva



El objetivo de este documento es perfilar los entresijos de una disciplina, como es la neuropsicología cognitiva, indagando en su metodología y principales resultados, lo que entendemos requiere de aplicación urgente y reflexión necesaria por parte de las Instituciones y profesionales que estamos abordando posibles soluciones e investigaciones sobre estos colectivos en los nuevos escenarios sociosanitarios.

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Ruptura amorosa y terapia narrativa


Este estudio de caso abordará la ruptura amorosa de una mujer de veinticuatro años de edad que tuvo una relación de pareja por dos años y siete meses; con siete meses de convivencia y tres meses de ruptura amorosa, por tanto, es que la intervención se la realizará con terapia narrativa, la cual, al validar a la consultante y empoderarla fuera de la crisis le permite dilucidar en la externalización lo que el proceso de ruptura diádica le había producido. Empero, al reconocer el relato dominante impregnado de la historia contada por los familiares y amigos, es que ella emite una narración contaminada de disimiles relatos, los cuales no permiten un esquema de acción re narrativo favorable para rehacerse de la crisis, es entonces que al ir reconociendo los relatos propios y los apropiados de los demás, se van produciendo oxímorones narrativos que le permiten modificar creencias primarias e interpretarse de diferente manera, empoderándola al fortalecimiento y afrontamiento beneficioso de la crisis.

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lunes, 21 de julio de 2014

Avances en tratamientos psicológicos


Este libro compila resúmenes sobre avances e innovaciones en tratamientos psicológicos que fueron trabajos presentados en el Congreso Internacional sobre Avances en Tratamientos Piscológicos que se realizó en Granada en el año 2010

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Orientaciones pedagógicas para la atención y la promoción de la inclusión de niñas y niños menores de seis años con discapacidad cognitiva



La presente guía da orientaciones pedagógicas para la atención e inclusión de niños y niñas con discapacidad cognitiva menores de seis (6) años, en contextos familiares e institucionales.

Constituye un aporte fundamental en los procesos de atención a niños y niñas con discapacidad cognitiva en sus primeros años, en la medida en que aporta lineamientos pedagógicos que favorecen su desarrollo, aprendizaje e inclusión en sus comunidades.

La guía se sustenta en el reconocimiento de la infancia como una etapa significativa y básica para la vida y el desarrollo de los seres humanos. Un adecuado cuidado y educación en los primeros años son determinantes para su bienestar y adecuado crecimiento. 

Las evidencias de la investigación en psicología, pedagogía y neurociencias, indican que los primeros años de vida son definitivos en la formación de la inteligencia, la personalidad y las conductas sociales. Etapa en la que es fundamental la participación y el apoyo de las familias, de los cuidadores y de los educadores. 

Para ello, es de suma importancia la articulación de acciones encaminadas a sensibilizar, informar y orientar a las familias, a los cuidadores y a los agentes educativos, respecto a la importancia de la educación en estos años.

Para la elaboración de la presente guía, se partió de una revisión de documentos teóricos y conceptuales, de la experiencia de la Fundación Fe en la atención de niños y niñas con discapacidad cognitiva, así como de los testimonios de las familias participantes.

El proceso de construcción se realizó con un enfoque de investigación cualitativa, utilizando la estrategia de grupos focales para la recolección de información con padres de niños y niñas con discapacidad cognitiva, educadores con experiencia educativa y profesionales que trabajan con población con discapacidad cognitiva.

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Terapia cognitivo-conductual en las psicosis crónicas


En los últimos años, la terapia cognitivo-conductual (TCC) ha comenzado a utilizarse como una intervención en las psicosis crónicas, generalmente como complemento al tratamiento farmacológico. Este hecho ha motivado la realización de estudios controlados que analizan la eficacia de este tipo de intervenciones. Así, esta revisión bibliográfica tuvo como objetivo analizar aquellos estudios más relevantes hasta la fecha. Se incluyeron aquellos trabajos con un diseño controlado y aleatorio, y que garantizaban los requisitos de fiabilidad y validez.

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Gratitud en la psicoterapia cognitiva: elementos para su inclusión



La gratitud es un estado afectivo cognitivo caracterizado por el reconocimiento de haber recibido un beneficio de parte de un agente externo de manera solidaria y gratuita.

A pesar de haber información sobre la asociación entre gratitud y bienestar psicológico, se ha considerado poco a nivel académico, en este trabajo se revisan  los principales conceptos y datos proporcionados por las investigaciones asociadas a la temática con el objetivo de analizar las posibles vías de inclusión de la gratitud dentro de la psicoterapia cognitiva.

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Psicoterapia individual de las dependencias relacionales


Toda dependencia emocional supone un comportamiento desadaptativo contingente a una interrelación afectivo dependiente. En una dependencia afectiva son dos los factores que concurren en el sujeto que la padece: pérdida de la capacidad volitiva y la aparición de los trastornos cognitivos afectivos con una pérdida de la independencia, es decir, todo aquello que connota y denota  la relación de forma patológica.

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domingo, 20 de julio de 2014

La metaconciencia afectiva y el sentido de uno mismo. Una concepción posracionalista de la naturaleza afectiva de la conciencia


 La conciencia personal se origina en el autorreconocimiento de la propia experiencia afectiva. Su construcción involucra una coevolución entre afectividad, intersubjetividad e individuación. En principio el infante se identifica con su cuidador al empatizar con él, mientras que progresivamente se delimita a si mismo, discriminando la propia experiencia emocional de la realidad interpersonal compartida y de las intenciones y estados emocionales atribuidos al otro. Esa recurrencia emocional forja un dominio emocional individual que paulatinamente será reconocido como propio. Paralelamente al desarrollo cognitivo del niño, se despliegan nuevas formas de relacionamiento que lo conducen a la experiencia metarrepresentacional recursiva. Durante este recorrido hacia niveles cognitivos abstractos de complejidad creciente, las relaciones vinculares que se conservan en el tiempo se pautan progresivamente dando lugar a patrones vinculares estables que tienen una impronta fundamental en la determinación del sentido organizado y continuo de la propia identidad, y de las relaciones con los otros, que la persona portará durante el resto de su ciclo vital. El sentido de si mismo se constituye en el determinante de las distinciones e interpretaciones que el individuo es capaz de realizar de su entorno afectivo, y este sesgo en las distinciones e interpretaciones contribuirá, a su vez, a la construcción y mantenimiento del propio sentido personal. El desempeño eficaz en las relaciones interpersonales requiere de la organización durante el desarrollo de una metaconciencia afectiva suficientemente articulada y abstracta, que facilite interpretaciones funcionales de los complejos procesos metarepresentacionales implicados en los vínculos. Interferencias en el armado de este dispositivo inconsciente, serían las principales responsables de la emergencia de trastornos psicopatológicos. Los síntomas se conciben como un resultado de la irrupción en la conciencia fenomenológica de emociones ligadas a núcleos ideo-afectivos subconscientes), disociadas de su respectiva representación cognitiva, por dificultades del sistema personal para el autoconocimiento tácito. Se reseña un tipo característico de estilo afectivo y un breve caso clínico.

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Neurociencia y libertad, una aproximación interdisciplinar


Para muchos neurocientíficos y filósofos de la mente, el fenómeno de la libertad puede ser explicado totalmente por la Neurociencia. En este trabajo se intenta mostrar que un estudio cuidadoso de la situación y perspectivas de la Neurociencia revela hasta qué punto esta tesis es problemática. Para ello, explora algunos aspectos relacionados con el conocimiento, la integración afectivo-emocional, las funciones de la memoria y la autoconciencia, que se vinculan al ejercicio del libre albedrío.

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Cuentos, vínculos de apego y organizaciones de significado personal


El presente artículo se centra en analizar los distintos significados y formas narrativas que le brindan niños de distintas organizaciones de significado personal a los cuentos de hadas. Primariamente, se analiza la estructura narrativa de los cuentos infantiles (carencia, partida y final feliz). Siguiendo una visión evolutiva y acorde con las teorías post-racionalista y del apego, se buscará evidenciar cómo un mismo cuento puede tener distintos significados de acuerdo a la organización de significado personal, o cómo al interior de la misma, distintos cuentos pueden tener un significado similar. Finalmente, se esbozan algunos de los posibles usos que en la práctica clínica pueden tener los cuentos infantiles. 

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